Učinek placeba je eden najbolj presenetljivih pojavov na področju psihologije in fiziologije, ki ga sodobna znanost še vedno večinoma ne raziskuje. Z drugimi besedami, preprosto se pomirjamo, da smo zdravi in da se na koncu izboljšujemo. Ta mehanizem delovanja našega telesa še enkrat potrjuje idejo o neverjetnih lastnostih človeških možganov.
Kljub temu, da ima ta teorija določen pomen, je še vedno veliko vprašanj, na katera niti znanstveniki in zdravniki sami ne morejo odgovoriti. Ta članek je posvečen razmišljanju 10 kognitivnih dejstev o placebo učinku.
10. Živali in placebo učinek
dejstvo: Placebo učinek pri psih in drugih živalih poleg ljudi
Farmacevtska podjetja za testiranje zdravil za pse uporabljajo enako metodo kot za zdravila za ljudi – tako imenovana »dvojno slepa metoda«. Poskusni psi, ki trpijo za epileptičnimi napadi, so razdeljeni v dve skupini: prvi dobijo zdravilo, drugi pa placebo. Rezultati so pokazali, da se popravljajo tudi psi v drugi skupini. To je postalo dokaz, da učinek placeba ni neločljiv samo pri ljudeh, ampak tudi pri živalih.
V študijah na sibirskih hrčkih se je izkazalo, da večina živali doživi nekaj podobnega placebo učinku, odvisno od okolja in razpoložljive telesne energije. Po postavitvi v zimsko okolje so hrčki več spali, da bi ohranili svojo moč. To vedenje telesa pomaga razložiti, zakaj potrebujemo to ali ono tableto za okrevanje. Na splošno je potrebna zunanja stimulacija, da se učinek placeba pokaže.
9. Učinkovitost antidepresivov je mit
dejstvo: Pravzaprav antidepresivi ne pomagajo
Seveda je depresija povezana z delom naših možganov, kar neposredno vpliva na stanje osebe. V zadnjih letih so zdravniki svojim pacientom predpisovali ogromne količine antidepresivov. In zdi se, da deluje: večina ljudi se je po jemanju predpisanih zdravil znebila znakov depresije. Vendar pa je več izjemnih študij pokazalo, da lahko placebo doseže enake rezultate, hkrati pa odpravlja stranske učinke. Poleg učinka placeba obstajajo tudi drugi načini za obvladovanje stresa.
Ta odkritja precej logično zanikajo številne farmacevtske družbe, ki so po upadu priljubljenosti antidepresivov izgubile na milijone dolarjev. Hkrati pa so to vzpodbudna dejstva za ljudi z duševnimi boleznimi, saj vidimo, da je tovrstne motnje mogoče zdraviti brez uporabe kakršnih koli nevarnih kemikalij.
8. Placebo hopping
dejstvo: Učinek placeba se lahko uporabi za indukcijo zastrupitve.
Pogosteje je to značilno za ženske, ker potrebujejo manj alkohola, da se napijejo. V baru nam ni več treba plačevati velikih računov za pijačo – lahko si samo rečemo, da smo pijani. Raziskovalci so ugotovili, da so tisti, ki so pili preprost tonik z limeto, vendar so mislili, da je vodka, imeli motnje misli, ki so značilne za pijane ljudi. Na preprostih testih so se odrezali slabše, njihova raven IQ pa je padla.
Na YouTubu je posnetek, ki prikazuje podobno situacijo: na eni od zabav so bruci, ne da bi vedeli, pili brezalkoholno pivo. Rezultat je izjemno smešen.
7. Vpliv okolja
dejstvo: Vaše prebivališče se odraža v placebo učinku
Američani pogosteje trpijo za hipohondrijo kot ljudje drugih narodov. Iz neznanega razloga pripisujejo izjemno moč tistim zdravilom, ki jih vbrizgavajo v žile (najverjetneje zato, ker verjamejo v zdravilno moč injekcij že od otroštva). Nasprotno pa se Evropejci bolj zanašajo na placebo tablete kot na injekcije.
Zdi se, da kulturni dejavniki določajo, kako se manifestira učinek placeba. Na primer, placebo zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje razjed, delujejo veliko bolje v Nemčiji kot v Braziliji. Vendar je pilotno preizkušanje zdravil za hipertenzijo pokazalo, da so zanje najmanj dovzetni Nemci. Kulturni odnosi, ki močno vplivajo na naša upanja, strahove in pričakovanja, povzročijo, da se učinek placeba spremeni glede na to, kje na svetu ste.
6. Deluje, tudi če veš za to
dejstvo: Placebo še naprej deluje, tudi če se zavedate, da je placebo.
Učinek placeba deluje tako, da se bodo ljudje, ki verjamejo, da dobivajo prava zdravila, izboljšali. A izkazalo se je, da tudi če človek odkrije, da so njegova zdravila ponaredek, se še vedno popravlja.
Med preskušanji so sčasoma bolnikom povedali, da so zdravila, ki jih jemljejo, placebo. Lahko bi pomislili, da se bo po tem pozitivni učinek zdravljenja ustavil ali upočasnil. Toda to se ni zgodilo in subjekti so se odločili, da bodo še naprej jemali zdravila.
5. Placebo in okužbe
dejstvo: Učinek placeba lahko dosežete z lažnimi okužbami, ki nimajo nobene zveze z boleznijo
Če nadaljujemo pogovor o poskusih, se bo naslednji morda vsem udeležencem zdel precej namišljen. Skupina zdravnikov je želela vedeti, ali je mogoče s pomočjo parazitskih črvov lajšati stanje ljudi z astmo. V ta namen so bili preiskovanci razdeljeni v dve skupini, od katerih je bila ena dejansko okužena s helminti (črvi), bolnikom iz druge skupine pa so povedali, da so okuženi, čeprav v resnici ni bilo tako.
Okužena skupina je opazila izboljšave. Toda v drugi skupini se je zdravstveno stanje bolnikov izboljšalo. Ta rezultat je bil dosežen zahvaljujoč placebo učinku. Zanimivo je, da se je večina tistih, ki so bili okuženi s paraziti s črvi, po zaključku raziskave odločila, da se jih ne bodo znebili, saj so verjeli v njihov pozitiven učinek.
4. Nocebo
dejstvo: Placebo učinek ima antipod – nocebo učinek
Tako kot na učinek placeba vpliva naše prepričanje v učinkovitost zdravil, lahko pričakovanje nasprotnega učinka negativno vpliva na proces zdravljenja. Ta pojav ima veliko manifestacij in se imenuje "nocebo učinek».
Ena znana študija o nocebu je bila izvedena v Italiji. Ljudje z laktozno intoleranco in brez nje so sprejeli to, kar jim je bilo predstavljeno z laktozo, v resnici pa ni bilo. Posledično je 44 % oseb z intoleranco in 26 % brez nje razvilo simptome prebavil.
Če driska ali želodčni krči niso navdušeni, si predstavljajte, da ste izgubili vero v svojo moškost samo zato, ker vam je tako rekel zdravnik. Žal so študije pri moških, ki jemljejo Finasterid za zdravljenje povečane prostate, pokazale, da učinek nocebo deluje tudi s pravimi zdravili. Za polovico sodelujočih v poskusu so zdravniki dejali, da je eden od stranskih učinkov lahko spolna disfunkcija, druga polovica pa ne. 44 % iz prve skupine in le 15 % iz druge skupine je poročalo o neželenih učinkih.
En bolnik na testu antidepresivov je v poskusu samomora pogoltnil 26 tablet placeba. In kljub temu, da so bile te tablete popolnoma neškodljive, je njegov krvni tlak padel na izjemno nizko raven.
3. Barva zdravil
dejstvo: Barva placebo zdravil vpliva na njihovo učinkovitost.
Ljudje smo na podzavestni ravni izjemno občutljivi na oblike in barve. Naš lastni občutek, kako dobro tableta deluje, lahko pogosto vpliva na njeno dejansko delovanje. In ta občutek je v veliki meri odvisen od parametrov, kot so velikost, oblika in barva tablice.
Znanstveniki so ugotovili, da so rumene placebo tablete najučinkovitejše pri zdravljenju depresije, rdeče pa dajejo moč. Po drugi strani zelene tablete pomagajo lajšati občutke tesnobe, bele pa - znebiti se želodčnih bolezni, kot so razjede. Več placebo tablet vzamete, bolje je. Ne jemljite jih 2-krat na dan, ampak 4. Tudi tablete z znanim imenom na embalaži delujejo bolje. Izkazalo se je, da se ljudje tudi pri jemanju ponarejenih zdravil zanašajo na zunanje dejavnike.
2. Placebo operacija
dejstvo: Operacija placeba je učinkovita tudi pri zdravljenju poškodb
Predstavljajte si, da ste utrpeli poškodbo, ki zahteva operacijo in pooperativno zdravljenje za popravilo okončine in lajšanje bolečin. Zdaj si predstavljajte, da vam mesec dni kasneje zdravnik pove, da je v resnici takrat »operacije»Nič ti niso naredili, razen zareza, tako da misliš, da se je operacija zgodila.
Med katerim se je izkazalo, da so lažne transakcije lahko enako učinkovite kot prave. To odkritje popelje učinek placeba na povsem novo raven. Najboljša stvar pri vsem tem je cena lažne operacije, ki je nekajkrat nižja od prave.
1. Povečanje učinkovitosti
dejstvo: Učinek placeba je v zadnjih letih postal bolj izrazit
Učinek placeba je bil prvič odkrit v poznih 1700-ih, vendar je njegova narava ostala nejasna do sedemdesetih let prejšnjega stoletja. Vendar se zdi, da bolj ko strokovnjaki spoznajo učinek s številnimi poskusi, močnejši je učinek placeba. Menijo, da je to posledica vpliva okolja na človeka. Preveč verjamemo v zdravnike. Ko se medicinska tehnologija posodablja in umrljivost upada, se naša vera v medicino krepi.
Nič nenavadnega ni, da obiščemo zdravnika, opravimo zdravniški pregled, gremo v lekarno in kupimo zdravila. Pričakujemo, da si bodo opomogli, sčasoma pa so naša pričakovanja postala še bolj izrazita, saj bolj zaupamo znanosti. V srednjem veku so bili razlogi za obisk zdravnika zelo tehtni in veliko ljudi je med zdravljenjem umrlo. Toda danes, ko so možnosti medicine zelo velike, bo vera v zdravila še rasla. Hkrati se bo okrepil tudi placebo učinek.
